「20床，病人心跳血壓掉，已聯絡家屬前來陪伴。」
我收到專科護理師惠鈴的傳呼，想說病人的子...

「20床，病人心跳血壓掉，已聯絡家屬前來陪伴。」
我收到專科護理師惠鈴的傳呼，想說病人的子女和太太過來了，我再去陪陪他們。
病人年紀很大了，經過兩個多星期的治療，病況仍然持續惡化，人也沒有清醒。
子女們雖然不捨，但也不希望爸爸再辛苦，於是決定不要洗腎、不CPR、今天也停掉升壓劑。
「陳醫師，那我爸爸的心跳什麼時候會停止？會不會在半夜？我們會不會趕不及過來？」
一般上，家屬都會有這些疑問。
「不一定，時間由爸爸決定，他會選擇一個最適當的時間。我們一定會等大家都到了，才移除呼吸的管子。大家可以再想想看，爸爸是不是還有什麼事情放心不下，你們幫他完成，然後再告訴他。如果爸爸還有想要見什麼人，你們隨時都可以帶過來，我們會盡量通融大家進來。來的時候按鈴，如果護理師正在替爸爸做治療，大家就先等一下，我們在治療告一段落，就會讓大家進來。」
這個時候的「彈性會客」顯得格外的很重要，我們的同事也都很樂意的配合。
這個最後時刻，對家屬來說很重要，我們長期的默契都知道，原則就是「治療家屬」，減少他們的內疚自責、減少他們的遺憾。

通常在病人血壓很低的時候，家屬有時候趕過來，心跳可能就已經停止了，那也是沒辦法的事。
我們會先關掉心跳血壓的監測儀器，跟家屬說「我們等大家都到了，才會把呼吸器關掉、拔管子」，再引導他們做四道(道謝、道愛、道歉、道別)，這樣的安排，一般家屬也都能接受沒有看到心跳停止的那一刻。

「陳醫師，家屬趕過來，陪了一段時間，心跳才停止的。」
「喔？血壓不是已經掉到30-40了嗎？還可以等到家屬過來喔？」
「你知道嗎？學妹很優秀，她就去阿公耳邊跟阿公說，阿公你要再撐一下下，你家人快要趕過來了！結果阿公心跳就加快了，血壓又回到70幾，然後血壓又掉了，學妹就再跟阿公講一次，就這樣做了兩次，阿公就撐到家人來，家人陪了沒多久，阿公心跳就停了。」
「喔？是哪一位學妹？」
「就是那位假睫毛很長的姵瑢。」
我跟家人說，阿公真的很體貼家人，挑了一個這麼好的時間，沒有讓大家在半夜奔波。
而且，我請阿公的家人，要跟姵瑢護理師道謝，是她在阿公耳邊幫他加油打氣，他才撐到大家過來的。
家屬很感謝我們醫療團隊這段時間的照顧，也特別向姵瑢護理師致謝。

這是我們ICU的日常，「面對無法救治的病人，我們還可以救家屬」。
我非常的慶幸，有這麼多工作伙伴，認同這樣的做法，也願意和阿金一起做。
尤其是這位學妹，平日，我總認為她很粗線條，時時都在提醒她，不要只在乎檢驗數字，要多關心病人和家屬。
她這次，真的很讓我刮目相看！
我特別去跟她說：「謝謝你，做得很好！家屬會很感謝你的！你的名字怎麼寫？」
「女王」
「蛤？你叫女王？」
「不是啦！一個女字邊，一個王字邊」她果然馬上又回到平日的粗線條了。
「好！下次如果我再碎念你的話，你再提一下女王，我就會想起今天這件事，就可以少念你一次。還有，我會記得你有長長的假睫毛。」
她非常靦腆的笑了。
「惠鈴，你調一下心跳和血壓記錄給我看看，是不是真的那麼神奇？」
「真的很神奇，你看15:21血壓40/30，心跳59，學妹講完以後血壓就上升、心跳就加快，你看，到15:30血壓就73/48，心跳就136了！真的跟Bolus一樣！」
「什麼Bolus？」
「就像是在打Bosmine bolus啊！」
哈！虧惠鈴想得出來！(Bosmine是強心針，Bolus是單次快速注射，用來短暫提升血壓)

週五的下班時間，心裡顯得格外的充實！
謝謝這群美麗的天使、女王，願意和我一起努力！
也謝謝家屬們，願意相信醫療團隊會盡全力陪他們走到最後，無論結果如何。
我們無法拯救每一個生命，但是，我們可以努力關懷撫慰每一個傷心的人，讓他們沒有遺憾~

這段「用愛喚起的心跳」，歡迎大家分享～祝大家週末愉快～

《ICU重症醫療現場》Momo 66折
https://reurl.cc/q8X0MR

《百大良醫》快速投票連結
https://reurl.cc/6lYVmZ

---